Theo pháp luật Việt Nam về kinh doanh bảo hiểm, chọn phương án đúng nhất về trường hợp được xem xét chi trả quyền lợi thương tật toàn bộ vĩnh viễn trong bảo hiểm sức khỏe:
Đáp án đúng: D. A, C đúng.
Giải thích
GIẢI THÍCH CHI TIẾT VÌ SAO ĐÁP ÁN D LÀ ĐÚNG
Để hiểu rõ tại sao đáp án D (A, C đúng) là chính xác, chúng ta cần xem xét định nghĩa và các trường hợp cụ thể được coi là “thương tật toàn bộ vĩnh viễn” (TTTBVV) theo quy định của pháp luật Việt Nam về kinh doanh bảo hiểm, đặc biệt trong bối cảnh bảo hiểm sức khỏe.
Thương tật toàn bộ vĩnh viễn (TTTBVV):
Đây là tình trạng sức khỏe mà người được bảo hiểm bị mất hoàn toàn khả năng lao động hoặc sinh hoạt độc lập do thương tật, và tình trạng này được xác định là không thể phục hồi. Định nghĩa cụ thể có thể khác nhau giữa các công ty bảo hiểm, nhưng phải tuân thủ khuôn khổ pháp lý chung.
Phân tích từng phương án:
* A) Người được bảo hiểm bị mất, liệt hoàn toàn và không thể phục hồi được chức năng của một tay và một chân.
* Tính đúng đắn: Phương án này thường được chấp nhận là TTTBVV. Mất khả năng sử dụng một tay và một chân ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động, sinh hoạt và làm việc của người được bảo hiểm. Sự kết hợp của hai chi này tạo ra một sự suy giảm chức năng lớn, thường được xem là đủ điều kiện để chi trả TTTBVV.
* B) Người được bảo hiểm bị mất, liệt hoàn toàn và không thể phục hồi được chức năng của một tay hoặc một chân.
* Tính sai: Phương án này KHÔNG ĐÚNG. Mất một tay hoặc một chân đơn thuần có thể được xem xét chi trả thương tật bộ phận vĩnh viễn (chứ không phải toàn bộ vĩnh viễn). Tức là, sẽ có một tỷ lệ % nhất định của số tiền bảo hiểm được chi trả, chứ không phải toàn bộ.
* C) Người được bảo hiểm bị mất, liệt hoàn toàn và không thể phục hồi được chức năng của một tay và một mắt.
* Tính đúng đắn: Phương án này cũng thường được chấp nhận là TTTBVV. Mất một tay và một mắt gây ra sự suy giảm nghiêm trọng về khả năng vận động, thị giác, và khả năng thực hiện các công việc hàng ngày. Sự kết hợp này thường đủ để được coi là TTTBVV.
Kết luận:
Vì phương án A và C đều đúng theo định nghĩa và thông lệ về TTTBVV trong bảo hiểm sức khỏe ở Việt Nam, nên đáp án D (A, C đúng) là lựa chọn chính xác nhất. Phương án B chỉ đúng trong trường hợp chi trả thương tật bộ phận vĩnh viễn chứ không phải toàn bộ vĩnh viễn.
