Theo Luật KDBH, trong hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, trường hợp nào dưới đây doanh nghiệp bảo hiểm phải bồi thường, trả tiền bảo hiểm:
Đáp án đúng: B. Người được bảo hiểm chết do tự tử sau thời hạn 02 năm kể từ ngày nộp khoản phí bảo hiểm đầu tiên hoặc kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực.
Giải thích
GIẢI THÍCH CHI TIẾT:
Đáp án đúng là B) Người được bảo hiểm chết do tự tử sau thời hạn 02 năm kể từ ngày nộp khoản phí bảo hiểm đầu tiên hoặc kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực.
Lý do:
Luật Kinh doanh bảo hiểm quy định về các trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm trong bảo hiểm nhân thọ, nhưng đồng thời cũng có ngoại lệ. Cụ thể, Điều 40 của Luật Kinh doanh bảo hiểm hiện hành (và các phiên bản trước đó cũng có quy định tương tự) quy định về trường hợp tự tử như sau:
* Loại trừ: Doanh nghiệp bảo hiểm không phải trả tiền bảo hiểm trong trường hợp người được bảo hiểm chết do tự tử trong thời hạn 2 năm, kể từ ngày nộp khoản phí bảo hiểm đầu tiên hoặc kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực (nếu có).
* Ngoại lệ (trường hợp được trả tiền bảo hiểm): Nếu người được bảo hiểm tự tử sau thời hạn 2 năm kể từ ngày nộp khoản phí bảo hiểm đầu tiên hoặc kể từ ngày hợp đồng bảo hiểm khôi phục hiệu lực, thì doanh nghiệp bảo hiểm vẫn phải trả tiền bảo hiểm.
Phân tích các đáp án khác:
* A) Sai: Đây chính là trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm theo quy định của Luật. Tự tử trong vòng 2 năm đầu thì không được bồi thường.
* C) Sai: Theo quy định của Luật, doanh nghiệp bảo hiểm không phải trả tiền bảo hiểm trong trường hợp người được bảo hiểm chết do lỗi cố ý của bên mua bảo hiểm hoặc người thụ hưởng nhằm mục đích trục lợi bảo hiểm.
* D) Sai: Thông thường, các hợp đồng bảo hiểm nhân thọ thường loại trừ trách nhiệm đối với trường hợp người được bảo hiểm bị thi hành án tử hình. Mặc dù Luật không quy định rõ ràng, nhưng đây là một thông lệ phổ biến và được ghi rõ trong điều khoản hợp đồng.
Tóm lại:
Chỉ có đáp án B phù hợp với quy định của Luật Kinh doanh bảo hiểm về trường hợp tự tử sau thời hạn 2 năm, do đó doanh nghiệp bảo hiểm phải có trách nhiệm bồi thường. Các đáp án còn lại thuộc các trường hợp loại trừ trách nhiệm bảo hiểm.
