Theo Luật KDBH, trong bảo hiểm sức khỏe, trường hợp người được bảo hiểm chết, bị thương tật do hành vi trực tiếp hoặc gián tiếp của người thứ ba gây ra, doanh nghiệp bảo hiểm có quyền yêu cầu người thứ ba bồi hoàn khoản tiền mà doanh nghiệp bảo hiểm đã trả cho người thụ hưởng không:
Đáp án đúng: B. Không
Giải thích
GIẢI THÍCH CHI TIẾT:
Đáp án đúng là B) Không.
Luật Kinh doanh bảo hiểm (KDBH) quy định về quyền và nghĩa vụ của các bên tham gia hợp đồng bảo hiểm, bao gồm doanh nghiệp bảo hiểm, bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm và người thụ hưởng.
Trong trường hợp bảo hiểm sức khỏe, khi người được bảo hiểm chết hoặc bị thương tật do hành vi của người thứ ba gây ra, doanh nghiệp bảo hiểm có trách nhiệm chi trả quyền lợi bảo hiểm theo thỏa thuận trong hợp đồng cho người thụ hưởng.
Tuy nhiên, Luật KDBH không trao quyền cho doanh nghiệp bảo hiểm được quyền yêu cầu người thứ ba bồi hoàn khoản tiền mà doanh nghiệp bảo hiểm đã trả cho người thụ hưởng trong trường hợp bảo hiểm sức khỏe.
Lý do:
* Nguyên tắc bồi thường trong bảo hiểm sức khỏe: Bảo hiểm sức khỏe thường hoạt động dựa trên nguyên tắc khoản tiền độc lập, nghĩa là quyền lợi bảo hiểm được chi trả khi sự kiện bảo hiểm xảy ra, không phụ thuộc vào việc người được bảo hiểm có nhận được bồi thường từ bên thứ ba hay không.
* Khác biệt với bảo hiểm tài sản: Quyền đòi người thứ ba bồi hoàn (quyền thế vị) thường áp dụng trong bảo hiểm tài sản. Ví dụ, nếu xe của bạn bị người khác gây tai nạn và doanh nghiệp bảo hiểm bồi thường thiệt hại, doanh nghiệp bảo hiểm có quyền đòi người gây tai nạn bồi hoàn lại khoản tiền đó. Tuy nhiên, quyền này không áp dụng trong bảo hiểm sức khỏe.
* Tính nhân đạo và bảo vệ người được bảo hiểm: Mục tiêu của bảo hiểm sức khỏe là đảm bảo người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng nhận được hỗ trợ tài chính kịp thời khi gặp rủi ro về sức khỏe, mà không phải lo lắng về việc doanh nghiệp bảo hiểm sẽ đòi bồi thường từ người thứ ba.Tóm lại: Do đặc thù của bảo hiểm sức khỏe và các nguyên tắc hoạt động, doanh nghiệp bảo hiểm không có quyền yêu cầu người thứ ba bồi hoàn khoản tiền đã trả cho người thụ hưởng khi người được bảo hiểm chết hoặc bị thương tật do hành vi của người thứ ba. Điều này được quy định rõ trong Luật Kinh doanh bảo hiểm.

