Người được bảo hiểm tham gia hợp đồng bảo hiểm sức khỏe với quyền lợi tử vong do tai nạn. Chọn phương án đúng nhất về cách thức doanh nghiệp bảo hiểm giải quyết trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong do tai nạn:
Đáp án đúng: D. A, C đúng
Giải thích
Dưới đây là giải thích chi tiết cho câu hỏi và đáp án, tập trung vào lý do đáp án D (A, C đúng) là lựa chọn chính xác nhất:
Giải thích chi tiết:
Câu hỏi liên quan đến cách thức giải quyết quyền lợi bảo hiểm trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong do tai nạn theo hợp đồng bảo hiểm sức khỏe có bao gồm quyền lợi tử vong do tai nạn. Để xác định đáp án đúng, chúng ta cần phân tích từng lựa chọn:
* A) Chi trả 100% số tiền bảo hiểm.
* Giải thích: Trong bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi tử vong do tai nạn, khi sự kiện bảo hiểm (tử vong do tai nạn) xảy ra, doanh nghiệp bảo hiểm thường chi trả một khoản tiền được xác định trước (số tiền bảo hiểm) cho người thụ hưởng. Số tiền này không phụ thuộc vào thiệt hại thực tế mà là số tiền được quy định trong hợp đồng. Do đó, việc chi trả 100% số tiền bảo hiểm là phù hợp với nguyên tắc bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi tử vong.
* B) Chi trả theo nguyên tắc bồi thường.
* Giải thích: Nguyên tắc bồi thường áp dụng chủ yếu cho bảo hiểm tài sản, trong đó mục đích là khôi phục người được bảo hiểm về tình trạng tài chính trước khi xảy ra tổn thất. Trong bảo hiểm nhân thọ (bao gồm quyền lợi tử vong trong bảo hiểm sức khỏe), không áp dụng nguyên tắc bồi thường. Số tiền bảo hiểm được chi trả không nhằm mục đích bù đắp thiệt hại kinh tế thực tế mà là một khoản tiền được thỏa thuận trước. Vì vậy, lựa chọn này không chính xác.
* C) Doanh nghiệp bảo hiểm không có quyền yêu cầu người thứ ba bồi hoàn khoản tiền đã trả cho người thụ hưởng trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong do lỗi của người thứ ba.
* Giải thích: Đây là một điểm quan trọng liên quan đến quyền thế vị. Trong bảo hiểm nhân thọ và bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi tử vong, doanh nghiệp bảo hiểm thường không có quyền thế vị để đòi bồi thường từ người thứ ba gây ra tai nạn dẫn đến tử vong. Lý do là vì quyền lợi tử vong là một khoản tiền chi trả cho sự kiện không mong muốn (tử vong) và không phải là sự bồi thường cho một thiệt hại tài sản cụ thể. Vì vậy, lựa chọn này là chính xác.
* D) A, C đúng
* Giải thích: Cả hai lựa chọn A và C đều đúng như phân tích ở trên. Do đó, lựa chọn D là đáp án chính xác nhất.
* E) B, C đúng.
* Giải thích: Vì lựa chọn B sai (không áp dụng nguyên tắc bồi thường), lựa chọn E không chính xác.
Kết luận:
Đáp án D (A, C đúng) là đáp án chính xác nhất vì nó bao gồm hai phát biểu đúng về cách thức giải quyết quyền lợi tử vong do tai nạn trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe: chi trả 100% số tiền bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm không có quyền đòi bồi hoàn từ người thứ ba.
