Người được bảo hiểm tham gia hợp đồng bảo hiểm sức khỏe với quyền lợi bảo hiểm tai nạn. Trong thời hạn bảo hiểm, người được bảo hiểm bị tai nạn khi tham gia các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự. Trường hợp này doanh nghiệp bảo hiểm có chi trả bảo hiểm cho người được bảo hiểm không?
Đáp án đúng: B. Không.
Giải thích
GIẢI THÍCH:
Đáp án đúng là B) Không.
Lý do:
Thông thường, các hợp đồng bảo hiểm sức khỏe có quyền lợi tai nạn (hoặc các hợp đồng bảo hiểm tai nạn) đều có điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm đối với các trường hợp sau:
1. Rủi ro do chiến tranh, khủng bố, bạo động, nổi loạn: Các hoạt động quân sự, diễn tập quân sự thường tiềm ẩn rủi ro liên quan đến chiến tranh, bạo loạn (dù là diễn tập). Do đó, nếu tai nạn xảy ra trong quá trình này, nó có thể được xem là nằm trong điều khoản loại trừ.
2. Rủi ro do tham gia các hoạt động nguy hiểm: Việc tham gia diễn tập, huấn luyện quân sự thường được coi là hoạt động nguy hiểm. Nhiều hợp đồng bảo hiểm loại trừ trách nhiệm đối với các tai nạn xảy ra khi người được bảo hiểm tham gia các hoạt động thể thao chuyên nghiệp, hoạt động mạo hiểm, hoặc các công việc, hoạt động có tính chất nguy hiểm cao. Huấn luyện quân sự có thể được coi là một hoạt động nguy hiểm tương tự.
3. Loại trừ theo đặc thù công việc/nghề nghiệp: Một số hợp đồng bảo hiểm có thể loại trừ cụ thể các tai nạn xảy ra trong quá trình thực hiện nghĩa vụ quân sự hoặc tham gia các hoạt động liên quan đến quân đội.
Vì vậy, để xác định chính xác việc chi trả bảo hiểm, cần xem xét kỹ các điều khoản loại trừ trong hợp đồng bảo hiểm sức khỏe cụ thể mà người được bảo hiểm đã ký kết. Tuy nhiên, dựa trên các thông lệ phổ biến và các điều khoản loại trừ thường gặp, khả năng cao là doanh nghiệp bảo hiểm sẽ từ chối chi trả trong trường hợp này do tai nạn xảy ra khi tham gia các cuộc diễn tập, huấn luyện quân sự.
