Giới thiệu Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 là sản phẩm bảo hiểm bổ sung của Dai-ichi Life Việt Nam, được thiết kế để tăng cường bảo vệ chi phí điều trị cho người tham gia. Theo Quy tắc và Điều khoản, đây là sản phẩm bán kèm, được bổ sung, bổ trợ theo sản phẩm chính trong cùng Hợp đồng bảo hiểm. Vì vậy, khi giới thiệu Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7, cần làm rõ ngay từ đầu đây không phải phần quyền lợi chính độc lập, mà là lớp bảo vệ sức khỏe đi kèm để mở rộng phạm vi chăm sóc y tế cho bản thân và gia đình.
Về định hướng quyền lợi, Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 tập trung vào chi phí điều trị nội trú, đồng thời cho phép lựa chọn tham gia thêm quyền lợi điều trị ngoại trú và chăm sóc răng. Brochure cũng nhấn mạnh các giá trị nổi bật như bảo vệ toàn cầu với chi phí hợp lý, chi trả tiền phòng đến 100 ngày/bệnh/năm, mở rộng phương pháp điều trị ung thư bao gồm liệu pháp miễn dịch và trúng đích, cùng quyền lợi tối đa lên đến 2 tỷ đồng cho mỗi Bệnh/Thương tật tùy chương trình bảo hiểm.
Tổng quan sản phẩm bổ sung Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 có 5 lựa chọn chương trình bảo hiểm để khách hàng cân đối theo nhu cầu và khả năng tài chính, gồm: Cơ Bản, Phổ Thông, Đặc Biệt, Cao Cấp và Thịnh Vượng. Quyền lợi tối đa cho mỗi Bệnh/Thương tật lần lượt là 150 triệu đồng, 300 triệu đồng, 600 triệu đồng, 1 tỷ đồng và 2 tỷ đồng trong suốt thời gian tham gia sản phẩm này.
Cấu trúc quyền lợi được chia thành 3 nhóm rõ ràng. Thứ nhất là quyền lợi điều trị nội trú với phạm vi địa lý toàn cầu. Thứ hai là quyền lợi điều trị ngoại trú, áp dụng khi bên mua bảo hiểm lựa chọn tham gia thêm và phạm vi địa lý là Việt Nam. Thứ ba là quyền lợi chăm sóc răng, cũng là quyền lợi lựa chọn thêm và áp dụng tại Việt Nam.
Một đặc điểm quan trọng khác là sản phẩm có thời hạn bảo hiểm 1 năm và có thể được gia hạn hằng năm nếu đáp ứng điều kiện theo quy định. Phí bảo hiểm thay đổi mỗi năm theo tuổi thực tế của khách hàng. Đồng thời, thời hạn đóng phí bằng thời hạn bảo hiểm của sản phẩm này và không vượt quá thời hạn đóng phí của sản phẩm chính.
Quyền lợi nổi bật của Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7
- Bảo vệ chi phí điều trị nội trú với phạm vi toàn cầu.
- Có 5 chương trình bảo hiểm, quyền lợi tối đa đến 2 tỷ đồng cho mỗi Bệnh/Thương tật.
- Chi trả tiền phòng và tiền phòng Chăm sóc đặc biệt lên đến 100 ngày/bệnh/năm.
- Mở rộng chi phí điều trị ung thư, bao gồm cả liệu pháp miễn dịch và trúng đích.
- Có thể lựa chọn tham gia thêm quyền lợi điều trị ngoại trú và quyền lợi chăm sóc răng.
- Có dịch vụ bảo lãnh viện phí tại Việt Nam và trên thế giới theo hướng dẫn của Dai-ichi Life Việt Nam.
Quyền lợi chi tiết của Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7
1. Quyền lợi điều trị nội trú
Đây là quyền lợi trọng tâm của Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7. Dai-ichi Life Việt Nam chi trả phần chi phí khám và điều trị thực tế của Người được bảo hiểm thuộc phạm vi bảo hiểm, theo chương trình đã lựa chọn và sau khi trừ đi khoản đồng chi trả nếu có. Phạm vi địa lý của quyền lợi này là toàn cầu.
Khoản đồng chi trả của quyền lợi điều trị nội trú được ghi trong Chứng nhận bảo hiểm. Theo tài liệu sản phẩm, mức đồng chi trả có thể là 30%, 20% hoặc 0%. Trong đó, mức 30% áp dụng cho Người được bảo hiểm từ 30 ngày tuổi đến 5 tuổi; mức 20% hoặc 0% áp dụng cho Người được bảo hiểm từ 6 tuổi trở lên.
Ở nhóm quyền lợi này, các hạng mục chi trả bao gồm chi phí phẫu thuật nội trú, tiền phòng, tiền phòng Chăm sóc đặc biệt (ICU), tiền giường cho người thân khi chăm sóc Người được bảo hiểm dưới 18 tuổi, chi phí điều dưỡng tại nhà, vật lý trị liệu và chi phí điều trị nội trú khác.
2. Quyền lợi điều trị ngoại trú
Quyền lợi điều trị ngoại trú chỉ áp dụng khi bên mua bảo hiểm lựa chọn tham gia thêm. Phạm vi địa lý là Việt Nam. Sản phẩm chi trả chi phí khám và điều trị ngoại trú thực tế theo bảng quyền lợi tương ứng với chương trình bảo hiểm được chọn.
Theo brochure, quyền lợi điều trị ngoại trú không áp dụng ở chương trình Cơ Bản. Với các chương trình còn lại, quyền lợi tối đa mỗi năm hợp đồng lần lượt là 5 triệu đồng, 10 triệu đồng, 15 triệu đồng và 25 triệu đồng. Chi phí điều trị ngoại trú theo Y học hiện đại cho mỗi lần khám lần lượt là 1 triệu đồng, 2 triệu đồng, 4 triệu đồng và 6,5 triệu đồng; còn điều trị ngoại trú theo Y học thay thế theo năm hợp đồng lần lượt là 1,5 triệu đồng, 2,5 triệu đồng, 4 triệu đồng và 6,5 triệu đồng.
3. Quyền lợi chăm sóc răng
Quyền lợi chăm sóc răng cũng là quyền lợi lựa chọn thêm, áp dụng tại Việt Nam. Theo bảng quyền lợi, phần này không áp dụng cho chương trình Cơ Bản, Phổ Thông và Đặc Biệt. Với chương trình Cao Cấp và Thịnh Vượng, quyền lợi tối đa mỗi năm hợp đồng lần lượt là 10,5 triệu đồng và 17,5 triệu đồng. Chi phí cạo vôi răng mỗi năm hợp đồng lần lượt là 1 triệu đồng và 1,5 triệu đồng. Chi phí điều trị nha khoa khác được chi trả theo chi phí y tế thực tế trong phạm vi quy định.
4. Điều trị đặc biệt
Một điểm nổi bật của Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 là nhóm quyền lợi điều trị đặc biệt. Sản phẩm chi trả chi phí điều trị ung thư, trong đó chi phí hóa trị và xạ trị được chi trả theo chi phí y tế thực tế. Đối với liệu pháp miễn dịch và trúng đích bằng tiêm và truyền, mức chi trả theo năm hợp đồng lần lượt là 10 triệu đồng, 20 triệu đồng, 40 triệu đồng, 60 triệu đồng và 100 triệu đồng tùy chương trình.
Ngoài ra, sản phẩm còn có quyền lợi cấy ghép bộ phận cho người nhận bộ phận và người hiến bộ phận cho Người được bảo hiểm, áp dụng cho thận, tim, gan và tủy xương. Giới hạn chi trả cho mỗi bộ phận được cấy ghép trong suốt thời gian tham gia lần lượt là 75 triệu đồng, 150 triệu đồng, 300 triệu đồng, 500 triệu đồng và 1 tỷ đồng. Chi phí y tế của người hiến bộ phận không vượt quá 50% giới hạn của quyền lợi này.
| Chương trình | Quyền lợi tối đa một Bệnh/Thương tật |
|---|---|
| Cơ Bản | 150 triệu đồng |
| Phổ Thông | 300 triệu đồng |
| Đặc Biệt | 600 triệu đồng |
| Cao Cấp | 1 tỷ đồng |
| Thịnh Vượng | 2 tỷ đồng |
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 phù hợp với ai?
Vì là sản phẩm bổ sung mua kèm theo sản phẩm chính, Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 phù hợp với khách hàng đang có nhu cầu tăng thêm lớp bảo vệ chi phí điều trị trong cùng hợp đồng bảo hiểm. Đây là lựa chọn đáng cân nhắc với người muốn bổ sung quyền lợi y tế thực tế, nhất là chi phí điều trị nội trú, thay vì chỉ dừng ở quyền lợi bảo vệ tài chính của sản phẩm chính.
Sản phẩm cũng phù hợp với gia đình muốn xây dựng kế hoạch bảo vệ sức khỏe theo nhiều cấp độ. Người tham gia có thể bắt đầu từ chương trình cơ bản hơn hoặc lựa chọn mức quyền lợi cao hơn, sau đó cân nhắc tham gia thêm điều trị ngoại trú và chăm sóc răng tùy nhu cầu thực tế.
Ví dụ minh họa quyền lợi
Ví dụ, nếu khách hàng tham gia Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 với chương trình Thịnh Vượng, quyền lợi tối đa cho mỗi Bệnh/Thương tật là 2 tỷ đồng. Ở cùng chương trình này, chi phí điều trị liệu pháp miễn dịch và trúng đích cho ung thư tối đa là 100 triệu đồng mỗi năm hợp đồng; quyền lợi cấy ghép bộ phận tối đa là 1 tỷ đồng cho mỗi bộ phận được cấy ghép trong suốt thời gian tham gia; tiền phòng tối đa 6 triệu đồng mỗi ngày nằm viện; còn tiền phòng ICU được chi trả theo chi phí y tế thực tế trong phạm vi quy định.
Nếu khách hàng cần thêm bảo vệ chăm sóc hằng ngày tại Việt Nam, có thể lựa chọn thêm quyền lợi điều trị ngoại trú hoặc quyền lợi chăm sóc răng theo đúng chương trình bảo hiểm được phép áp dụng.
Điều kiện tham gia và lưu ý quan trọng
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 có thời hạn hợp đồng 1 năm và gia hạn hằng năm. Độ tuổi tham gia đối với quyền lợi điều trị nội trú là từ 30 ngày tuổi đến 65 tuổi; đối với quyền lợi điều trị ngoại trú và chăm sóc răng là từ 30 ngày tuổi đến 60 tuổi. Tuổi tối đa kết thúc bảo hiểm là 75 tuổi cho quyền lợi điều trị nội trú và 65 tuổi cho quyền lợi điều trị ngoại trú, chăm sóc răng.
Về thời gian chờ, Dai-ichi Life Việt Nam không chi trả quyền lợi nếu sự kiện bảo hiểm do bệnh xảy ra trong 30 ngày kể từ ngày chấp thuận bảo hiểm quyền lợi tương ứng, hoặc 10 ngày kể từ ngày khôi phục hiệu lực gần nhất, tùy ngày nào xảy ra sau. Ngoài ra, có thời gian chờ 90 ngày tính từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm của năm hợp đồng đầu tiên đối với các bệnh đặc biệt được liệt kê trong Quy tắc và Điều khoản. Thời gian chờ này không áp dụng cho sự kiện bảo hiểm do tai nạn.
Một số điều khoản loại trừ đáng chú ý gồm: bệnh có sẵn chưa được chấp thuận bảo hiểm; chi phí không cần thiết và hợp lý về mặt y tế; khám sức khỏe tổng quát; điều trị liên quan đến thẩm mỹ; thai sản, sinh con, vô sinh; sử dụng rượu bia, ma túy, bóng cười trái quy định; HIV/AIDS và bệnh lây truyền qua đường tình dục theo danh mục quy định; tự tử, tự gây thương tích; và thương tật khi tham gia hoạt động thể thao mạo hiểm hoặc thể thao chuyên nghiệp.
FAQ về Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 có phải sản phẩm chính không?
Không. Theo Quy tắc và Điều khoản, Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 là sản phẩm bổ sung, bổ trợ, bán kèm theo sản phẩm chính trong Hợp đồng bảo hiểm.
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 có những quyền lợi nào?
Sản phẩm có quyền lợi điều trị nội trú là quyền lợi chính của gói bảo hiểm, đồng thời có thể lựa chọn tham gia thêm quyền lợi điều trị ngoại trú và quyền lợi chăm sóc răng.
Phạm vi bảo hiểm của Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 ra sao?
Quyền lợi điều trị nội trú có phạm vi toàn cầu. Quyền lợi điều trị ngoại trú và quyền lợi chăm sóc răng, nếu tham gia thêm, có phạm vi địa lý tại Việt Nam.
Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 có thời gian chờ không?
Có. Thời gian chờ là 30 ngày kể từ ngày chấp thuận bảo hiểm hoặc 10 ngày kể từ ngày khôi phục hiệu lực gần nhất, tùy ngày nào xảy ra sau. Riêng một số bệnh đặc biệt có thời gian chờ 90 ngày trong năm hợp đồng đầu tiên. Trường hợp do tai nạn thì không áp dụng thời gian chờ này.
Nếu sản phẩm chính mất hiệu lực thì Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 thế nào?
Nếu sản phẩm chính mất hiệu lực, sản phẩm bổ sung Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7 cũng mất hiệu lực kể từ thời điểm sản phẩm chính mất hiệu lực.
Nguồn
Nội dung được biên soạn từ brochure và Tóm tắt Quy tắc và Điều khoản của sản phẩm Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Cầu 24/7. Khách hàng nên đọc kỹ hồ sơ hợp đồng và quy tắc điều khoản trước khi tham gia. Có thể tham khảo thêm tại website chính thức của Dai-ichi Life Việt Nam